近日,江阴市马镇卫生院获评首批江苏省基层慢病筛防中心建成单位,也是我市首家建设慢病筛防中心的基层医疗单位。
基层慢病筛防中心(CSP)以“两筛三防”(筛查慢病,筛查慢病并发症;预防慢病发生,预防并发症发生,预防并发症进展、减少致残致死)为核心理念,以“三高共管”(高血压、糖尿病及高血脂)为重点任务,推动从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”的转变。
马镇卫生院基层慢病筛防中心(CSP)是在东南大学附属中大医院孙子林教授“两筛三防”理论基础上,通过“以筛促防、医防融合”的慢病管理方式打造的综合性基层健康服务中心。
目前开展的筛查项目有
一筛:居民健康体检。
二筛:眼底照相、肢体神经震动感觉阈值检测、四肢多普勒血管超声、肺功能检测、24小时动态心电图、24小时动态血压检测、ACR、快速糖化血红蛋白、骨密度检测、体适能测评(人体成分分析、心肺耐力检测)。
基层慢病筛防中心位于医院入口处东侧,区域建筑面积达605平方米,设置了综合服务区、慢病筛查区、健康评估区、体卫融合区、健康宣教区等独立区域,配备有先进的检测设备,为早期发现和诊断疾病提供了强有力的技术支持,确保了检测结果的精确性和可靠性。医生通过对患者身体状况进行全面评估,制定专属治疗方案,实施全流程一站式服务。
中心拥有一支临床经验丰富的慢病综合管理团队,其中包含全科医师21名、护士6名、运动处方师1名、公卫医师1名,长期与市中医院、市人民医院紧密合作,定期邀请王海明(糖尿病专家)、黄辉(心血管专家),黄文龙(糖尿病专家)、方铭(糖尿病专家)专家来中心坐诊。
马镇卫生院基层慢病筛防中心(CSP)实行“3+N”的CSP模式,不仅关注高血压、糖尿病及高血脂三类慢病的预防,还将慢阻肺、骨质疏松、房颤、肿瘤等慢性病高危人群和患者纳入筛防对象,完善慢病筛查、分级诊疗、分类管理、双向转诊、数智整合及后续追踪等管理流程。通过“整合型健康模式”迭代“传统发展模式”,精准靶向联疾病转共健康、粗方向转精细化,实现“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变,做到从医院到下辖21个村卫生室慢病“网格化管理”全覆盖。
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